小儿心内科医生实习周记
2026-02-01 小儿心内科医生实习周记小儿心内科医生实习周记(精华18篇)。
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简介:
心内科课件是一种介绍心脏疾病和心脏病理生理学知识的教学材料。它通过图文并茂、生动形象的方式,向学生和医学从业者介绍心脏结构、心脏功能、常见心脏疾病以及诊断和治疗方法等内容。本篇文章将详细介绍心内科课件的组成和设计原则,以及它在医学教育中的重要性。
一、心内科课件的组成
1. 主题和目的:
心内科课件的主题是心脏疾病和心脏病理生理学知识,目的是向学生和医学从业者传达相关知识,帮助他们更好地理解心脏的结构和功能,掌握常见心脏疾病的诊断和治疗方法。
2. 内容和结构:
心内科课件的内容包括心脏的解剖结构、心脏的生理功能、心脏病理生理学知识、心脏疾病的分类和常见病例分析等。它的结构一般包括导入部分、正文部分和总结部分。
3. 图文内容:
心内科课件采用图文并茂的方式,使用生动形象的插图和图表,搭配简洁明了的文字描述。通过图文的组合,可以更好地向学生展示心脏的结构、功能和病理生理的变化。
4. 动画和视频:
为了更好地演示心脏的功能和病理变化,心内科课件中常常会使用动画和视频。通过动态展示,学生可以更加直观地观察心脏的运动过程和病理变化,增强对心脏知识的理解。
二、心内科课件的设计原则
1. 简洁明了:
心内科课件的设计应该遵循简洁明了的原则,避免出现大量的文字和复杂的图表。通过精炼的文字和清晰的图像,使学生能够迅速理解并记忆有关心脏疾病的重要知识点。
2. 颜色搭配:
心内科课件的颜色搭配应该符合一定的规则,以避免颜色过于刺眼或不搭配的问题。选择适当的颜色可以增强图像的效果,使学生更容易关注重要的内容。
3. 逻辑性和条理性:
心内科课件的内容应该具有逻辑性和条理性,通过合理的结构和组织,使学生能够系统地学习心脏疾病知识。例如,可以按照解剖学、生理学、病理学的顺序展开内容,使学生更容易理解和记忆相关知识。
4. 实例分析:
心内科课件中可以加入一些病例分析,通过真实的病例来说明心脏疾病的诊断和治疗方法。这样可以使学生更加贴近临床实践,更好地理解和应用所学知识。
三、心内科课件在医学教育中的重要性
1. 提高教学效果:
心内科课件采用生动形象的方式呈现知识,可以更好地吸引学生的注意力,提高教学效果。相比传统的黑板教学,心内科课件更能激发学生的学习兴趣,帮助他们更好地掌握相关知识。
2. 培养学生的临床思维:
心内科课件中呈现的病例分析可以帮助学生培养临床思维,学会将理论知识应用于实际情况。通过分析不同病例的诊断和治疗过程,学生可以逐渐掌握相关技能,提高临床实践水平。
3. 强化知识记忆:
心内科课件通过图文结合的方式,使学生在视觉和听觉上都能接受信息,从而更容易记忆和理解。尤其是使用动画和视频展示心脏的功能和病理变化,学生可以通过观察和模拟,更加深入地理解相关知识。
4. 提高教师教学质量:
心内科课件作为一种有效的教学工具,能够提高教师的教学质量。教师可以根据课件的内容和结构进行教学计划的制定,并通过多媒体展示的方式,更好地向学生传达知识。
总结:
心内科课件作为一种重要的医学教育工具,通过形象生动的图文展示,帮助学生更好地理解心脏疾病和心脏病理生理学知识。它的组成和设计原则需要遵循简洁明了、逻辑性和条理性的原则,以提高教学效果和学生的学习效果。在医学教育中,心内科课件起到了提高教学质量和学生临床实践能力的重要作用。
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短短的一个月即将过去,在心内科实习也即将结束。在这一个月里,在老师的辛勤指导下,经过不断实践,我受益颇多。其中,有苦有乐,有酸也有甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。感觉自己学的还不够,还有好多东西要学。不过在这里,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。同时,也让我们了解了职业的精神。
在实习期间,本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,常见疾病有:冠心病、高血压、心律失常、房颤、阵发性室上性心动过速、心衰、心肌炎、先天性心脏病、心肌病、房间隔缺损、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、急性感染性心内膜炎、心肌缺血等症状。
实习期间,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房;微笑迎接新病人。积极配合医生治疗,主动了解病人的情况,及时为病人排忧解难,尽最大的努力帮助他们。经过这近一个月的心内科实习,使我对内科常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。
总之,在心内科实习的日子里,我受益匪浅,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学。同时,也不断提高自己的职业水平,丰富自己的专业知识。总之,虽然我仅仅体会了一个月,可能还有好多东西没有真正体会到,但是我非常敬重心内科的全体医护人员,喜欢他们高超的技术和敬业精神。我想,现在是实习之初,是一种挑战,也是一种机遇,我要不断的提高专业知识,牢记老师的教诲和实习经验,不断的学习和进步,同时把这些经验和教诲应用到下一实习科室,努力做的更好。
在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。
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一周的小儿心内科实习,让我深刻感受到了心脏病对儿童的影响和治疗方案的重要性。第一天,我们来到了位于市区的儿童医院心内科,经过简短的介绍和安排,我们就被分配到了不同的医疗团队进行实习。我的团队由一名主治医师、一名住院医师和一名实习生组成。
第二天,我们的任务是观察心脏超声检查。主治医师带领我们进入检查室,逐一对病人进行了详细的超声检查。她通过图片、声音指导我们看到了不同的心脏病变形态,如二尖瓣脱垂、室间隔缺损等,令我大开眼界。随后,我们接到了一名患有心房颤动的患儿,需要进行电生理检查。主治医师向我们介绍了电生理检查的原理和注意事项,并告诉我们如何在患儿身上贴上电极片。电生理检查过程中,我们可以清晰地看到心室颤动的波形,让我们大跌眼镜。主治医师解释了心房颤动的病理生理机制,以及不同的治疗方案,例如口服药物、电休克治疗等。
第三天,我们遇到了一个12岁的男孩,他的主要病史是突发性晕厥,降压时心率快速下降。我们对他进行了心电图检查和动态心电图监测,并了解了他的家族史和饮食习惯。我们的团队通过综合分析,做出了“病态窦性综合征”的诊断,并制定了相关治疗方案,包括口服药物及适当的运动锻炼。
第四天,我们接诊了一名新生儿。主治医师对她进行了详细的身体检查,发现她有轻微的心脏杂音和心脏大小不同等问题。我们给予了抗感染药物,随后安排心脏超声检查,分析了她的心脏病变和病因,制定了以服用口服药物为主的治疗计划。
第五天,我们接到了一名处于急性期的小儿心肌炎患者。主治医师告诉我们小儿心肌炎是一种急性心肌炎症,常见于小孩子。她向我们介绍了病因、症状、体征和治疗原则,包括积极干预、对症治疗、卧床休息等。
这一周的实习,让我深刻地意识到了心脏病对儿童健康的影响,也让我对小儿心内科的工作有了更深刻的理解。了解和学习儿科疾病,能够帮助我们更好地服务社会,让儿童健康地成长。
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有关于心内科实习心得
心内科实习【1】在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
心内科实习心得体会【2】内科实习从呼吸内科开始,不知不觉,在呼吸内科已经实习三个星期,受益匪浅,学到了很多东西,也做了很多错事。真正进入临床,才发现课本上学的很多东西掌握不够扎实,甚至是都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!让我很开心的是,呼吸内科不愧为省重点科室,各项工作都很出色,特别是晨起交接班,夜班大夫及其他的每个大夫把需要注意的病人情况交代的十分清楚,使我们这些本科生不但对自己带教老师的病好了解深刻,也对本科室其他的`病号有所了解。
呼吸内科科室气氛很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师对待学生和蔼友善,很耐心的去教我们如何接诊病人,分析病情,书写病历,让我们参与病历讨论,让我们时刻觉得虽然还未成为一名管床大夫,但是也要有对病人负责的义务。其中一次是关于发热病人的讨论,呼吸科王红阳主任要求转科大夫、研究生、本科生整理关于发热与各个系统疾病的关系,其中我抽到的是关于哪些循环系统疾病可以引起发热,在准备的过程中我不但回顾了诊断学、西医内科学的相关内容,还查阅了大量的相关文献及图书馆的书籍,并咨询了心内科的老师,力求自己准备的内容全面、准确。在病历讨论的那天,我发现大家准备的都非常好,我们都得到了主任的表扬。更令人惊喜的是刘信荣教授我我们讲解了临床大夫所应该具备的临床思维,让我们受益匪浅。
第二个科室是消化内科。消化科比有些轻松,因为人比有些多,所以不用我们实习大夫管床,可是我也是尽量帮忙做些杂活。每个科都有我的疑难杂症。我在消化科轮转的那一阵子肠梗阻、胰腺炎、以及炎症性肠病病人比有些多。胰腺炎尤其是重症坏死性胰腺炎是比有些凶险的,要及时处理,除了要关注病人血尿淀粉酶情况,还要注意血糖、血钙等指标,因为与预后有关。而溃疡性结肠炎和克罗恩病也是反复发作,治疗效果欠佳的毛病。
内科实习的最后一个科室是血液科,在短短的三周里,还是感觉到管床不容易。血液科的病人多是多次化疗的。俗话说久病成医,病的时间长了,对自己的病情、治疗也都非常关心、多少懂得一些。总是会听到病人问大夫我的白细胞多少了我已经做过三次CHOP了等等的话。所以,有的时感觉我面对病人的问题时非常有些底气不足。有一次,收了一个原发的淋巴瘤病人,骨髓病理做出来是霍奇金病(HD)。而平日见到的多是非霍奇金淋巴瘤(NHL)。以前我印象中就觉得HD跟NHL均为淋巴瘤,只是病理类型不相同而已。
可是那天病人孩子问我我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪个预后更差的时,我竟然一时语塞。平日我看书时只注意两种病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了,倒是真的没有注意过哪种预后更差。只好告诉他:HD和NHL均一种恶性的血液病,但是病理类型不同,而预后要根据病人的整体情况及具体的病理类型和分期来综合判断的。回到示教室我马上翻书,才发现,比有些而言,HD预后要相对好一些,而HD中的更以淋巴细胞为主的预后要好些,而NHL的预后则是取决于病理类型和分期以及病人的一般情况,总的来说,预后都不太好。
心内科介入病人比有些多,整天忙的团团转。每天早晨都要早早的来到病房给每一个病人测量血压,密切关注病人病情变化。因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房,每天都有非常多事情。现在因为医患关系紧张,所有创伤性的检查和治疗都要征得病人和家属的同意才能执行。对于冠脉造影这样的风险比有些大的介入手术,以及心脏支架这样非常贵重的材料应用,都要病人和家属的签字同意,也就要不厌其烦的跟病人沟通、解释。非常多家属不理解所谓的风险告知,说大夫是推卸责任。不过呢,我们的专家均非常有经验的,做过非常多次,风险发生的概率也比有些小,所以也不要过度担心......依从性好的家属可能想想是这样也就签字了,要是碰到难缠一点的,就要解释半天,最后还落个推卸责任的口实。大夫真的非常不好做呢。
几个科室轮转下来,感触颇多,觉得健康真的非常重要,生命真的非常宝贵。而大夫的工作也确实非常不简单,作为大夫,不仅仅要拿出我最精湛的医技医术来为病人的健康服务,还要奉献出我的爱心和关心,真正为病人着想;而病人也不要抱着消费的心态来就医,要信任医生、尊重大夫,这样才会使医患关系更加和谐。
心内科实习心得体会【3】在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
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第一周
作为一名刚刚步入医学殿堂的实习医生,我怀揣着对医疗事业的热忱和无尽的渴望,踏进了这个知识的海洋。这一周的实习充满了新奇和挑战,给我留下了深刻的印象。
上午,进入医院,我第一次站在实习医生的岗位,工作指导老师把我介绍给了科室的其他医生。他们热情友好地和我打招呼,让我感到很温暖。随后,我开始参与实际工作。第一位病人的到来,对我来说是一个巨大的考验。在导师的帮助下,我与病人进行了详细的病情询问和体检。看着病人们将信任交付给医生,我感到无比的责任重大。这一天过得忙碌而充实,虽然有些不熟悉和手忙脚乱,但我从中学到了许多东西。
第二天,我又有了新的收获。一位老年病人被送来急诊科,他出现了呼吸困难和胸闷的症状。经过初步检查,怀疑他可能患有心脏病。我亲自为他进行了心电图检查,并随着导师与他商讨了后续的治疗方案。在这个过程中,我学到了很多有关心脏病的知识,并且在操作心电图仪器时更加熟练起来。
周三,我有幸参与了一个案例讨论会。医院邀请了一位内科专家来给上课,讲解了骨质疏松症的新进展和治疗方法。在座的医生们积极参与讨论,热火朝天地交流意见。我也带着一脸的激动与敬畏聆听着。这次讲座让我深入了解了骨质疏松症的诊断和治疗,在未来的临床实践中,我会更加深入地掌握相关的知识。
周四是我这一周中最让我印象深刻的一天。早上,我所在的科室收治了一位病情危急的病人,他一直在高热不退,并出现了意识模糊和抽搐的症状。鉴于他的病情危急,导师立即组织了全科医生紧急会诊。经过全面综合分析及相互讨论,确定了初步的治疗方案。在抢救室里,我第一次参与了病人的抢救工作,备受压力。导师的耐心指导和同事的支持使我渐渐找到了应对的思路。在经过紧张而努力的抢救后,这位患者的病情得到了缓解,并转往重症监护室观察和治疗。这一天,我深刻地体会到,在紧急情况下的团队合作和冷静应对是多么的重要。
周五,我进行了一个完整的病例写作。一位中年男性病人因呼吸困难和咳嗽来就诊。我与导师一起为他进行了详细的问诊和体格检查,并做了一系列的辅助检查。经过各种检查,我制定了初步的诊断和治疗方案,并在病历中详细记录了病人的症状和检查结果。这个过程不仅提高了我的临床思维能力,也让我更加了解了如何撰写一份规范的病历。
通过这一周的实习,我对于内科医生的工作有了更深入的了解。在实践中,我学到了很多书本上无法学到的知识和技巧。我真切地感受到了医生的责任和使命,也更加明确了自己未来努力的方向。虽然实习的病例总量不多,但每一个病人和每一个经历都令我难以忘怀。我期待着未来的实习,希望通过一步步的努力,成为一名出色的内科医生。
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时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在心内科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
过去的一个月,我主要在内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任医学,在心内科的实习即将结束,在这一个多月的.实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
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在我大学医学生涯的最后一年,我有幸在一家知名医院的心内科进行了为期三个月的实习。这段时间里,我从各个方面学到了很多宝贵的经验,不仅提高了自己的专业技能,还培养了与患者和医务人员有效沟通的能力。下面是我对这次实习的总结。
实习期间我深切体会到了心内科医生的责任与使命。心脏是人体最重要的器官之一,疾病一旦发生往往给患者带来极大的痛苦和危险。作为心内科医生,我们必须要对每位患者负责任,通过精确的诊断和有效的治疗来挽救患者的生命和健康。在实习期间,我参与了许多心脏导管手术,亲眼目睹了医生们如何在紧张而又复杂的手术中保证患者的安全。我深深感到,从事心内科工作需要将患者的生命放在第一位,时刻保持高度的集中精神和敏锐的观察力。
这次实习对我专业技能的提高有着非常大的帮助。在心内科,我们主要处理的是各种心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。通过实习,我掌握了常见心脏病的病因、病理生理过程以及治疗方法,特别是心脏导管手术的操作技巧和常见并发症的处理方法。我还学会了使用心电图机、超声心动图机等医疗设备,能够熟练地进行心脏电生理检查和超声心动图检查。这些专业技能的掌握不仅让我能为患者提供更准确的诊断和治疗,也增强了我的医学实践能力。
除此之外,与患者和医务人员的良好沟通也是我这次实习中的一大收获。心内科疾病不仅对患者的身体造成了很大的影响,也会对他们的心理产生很大的冲击。作为医生,我们不仅要关注患者的病情,也要关心他们的心理需求。在实习期间,我学会了倾听患者的诉求,给予他们安慰和支持。我也很幸运地有机会与一些多年经验丰富的医生进行交流,从他们身上学到了如何与患者和医务人员进行良好的沟通。通过与患者的沟通,我也更好地理解了他们的需求和期望,能够更好地帮助他们缓解病痛和恢复身体健康。
同时,在实习中我也深刻认识到了团队合作的重要性。心内科是一个高度专业化的科室,其中医务人员之间需要精确配合,才能保证患者的安全和治疗效果。在心内科实习中,我被要求积极参与团队活动,与医护人员密切配合。通过与大家的互动和合作,我学会了如何有效地分工合作,如何处理好医疗队伍之间的关系,这无疑对我的团队合作能力和组织协调能力有了很大的提高。
小编认为,心内科实习给予了我宝贵的实践机会,让我在专业知识、技能和人际交往方面都取得了一定的提高。我深深感受到了心内科医生的责任与使命,明白了患者的生命安全和心理健康同等重要。我也更加意识到了团队合作的重要性,在团队中我能够有效地与其他人合作,提高效率,保证患者的治疗质量。通过这次实习,我更加坚定了我成为一名心内科医生的决心,并对未来的医学生涯充满了信心与期待。
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转眼见一年的试用期已经结束,在这段时间里,在医院领导、带教老师、同事们的的关心和帮助下,我很好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,现将工作报告总结如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
作为一名医务工作者,为患者服务,既是责任,也是义务。所以在工作中,努力提高自己的思想道德素和业务水平,竭尽所能为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好病情及治疗的解释和沟通工作,切实将”两好一满意”工作落实到实处。让每一个就诊的患者满意, 同时不断积累经验,保持良好的医患关系,为以后的工作做好铺垫。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。
参加工作后我坚持每天学习,同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作规程进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题虚心向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力;严密观察病情,及时准确记录病情发展,努力做到对患者负责,让患者满意。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的机遇和挑战。和其它先进同事相比还有差距,所以在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结,在过去的一年里,要再次感谢院领导、科室主任及同事的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。在新的一年里我要更加努力工作,不断进取,时刻以让“人民满意的医生”的要求去激励自己,使自己在以后的工作中取得更大的进步。
光阴似箭,日月如梭。一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我 认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。鉴定主要有以下几项:
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我 不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大更多的贡献。
在这半年的时间里,我成功的完成了进修计划。我不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能,我进修的体会和感受。总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真,很注重质量。我在这半年进修时间进修的体会和心得如下:
第一, 我丰富了检验知识,提高了各项检验技能。尤其是镜下功夫,比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析、精液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二, 学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态。
第三, 学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正负定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。还有一例病人,开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开 始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
第四, 工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
⬒ 小儿心内科医生实习周记 ⬒
大家好,我叫郭彩霞,是***医院心内科的一名医生,今天我演讲的题目是《生命的陪伴》。
从我上医学院的第一天起,我就有一个梦想,那就是做一名真正的白衣天使,用我的智慧和双手努力拯救生命,解除病人的痛苦。工作十余年,成功挽救过无数的生命,但有一次抢救却最令我终生难忘,也让我对这个梦想有了更深刻的领悟。
那天我值班。晚上7点,我接到一个紧急**。有个心脏病患者需要咨询。我知道,对于心脏病患者来说,时间就是生命,我立刻跑到急诊室。
病人是一名中年男子,体格虚弱,表情痛苦。院外检查未见明显异常。在获得紧急检查结果之前,病人不能进入病房。但从经验来看,患者病情可能更为严重,一旦延误**时机,后果不堪设想。我当机立断:
立刻收入监护病房实施救治。果然,急诊化验结果显示病人的肝功由十几个小时前外院检查的60骤升到5000,同时多脏器功能受损,病情危重!我们立即组织各科会诊。
家属一直在门外焦灼地徘徊。我给病人妻子交代了病情。但她似乎并不能理解昨天还身体无恙的丈夫今天就有可能随时离去的现实,只是一个劲儿地抓着我的手说:
“我老公会好的,对吗?”面对她期盼的目光,我却无法给她一个肯定的答案,只能一再地告诉她,也告诉自己,不到最后一刻绝不放弃任何机会。此时,患者血压持续下降,心率不稳,呼吸速度加快,病情陷入更加危急的境地。
我们迅速做出决定“马上上呼吸机,同时请专科医院专家会诊”。而此时他自己仿佛也感觉到了生命的急促,喘息着对我说:“大夫,我是不是快不行了,可我的女儿还那么小……”听到他的话,我的心像被紧紧地揪住了一样。
外院专家赶到的时候已是凌晨两点多,她的到来让我们重新燃起了希望。但事与愿违,专家称几十年来都没有发生过。我们原本升起的希望又破灭了。
怎么办?难道就看着这个生命离去吗?不!
不能放弃。我们不断观察他的生命体征并采取一切可能的措施。我们都期待奇迹的出现,但病人的病情越来越严重。
看着这个年轻的生命,我多么希望自己能够无所不知,无所不能,可医学还有很多未知的领域,许多时候我们无法**所有的疾病,每每此时我都会深刻地感受到生命的脆弱和人类的渺小。突然,病人心跳骤停,我立即实施胸外按压,一下、两下……我拼命地按压,仿佛所有生命的希望此时全部寄托于我的一双手,我不愿停止,心里只有一个念头,那是一个生命,我绝对不能放弃!终于监护仪上出现了心电波形,我们这才松了一口气。
仅仅十分钟后,生命的迹象再次无情地消失了。“肾上腺素静推”,“多巴胺入壶”,“胸外按压”,全体医生轮番上阵,持续按压,半小时、一小时……当意识到奇迹不会再出现时,我早已酸痛不堪的双手无力地垂落在他的胸前。就这样,一个生命从世界上消失了,我的意识似乎在那一刻被固定了下来。
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医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容辞的责任。我们在临床学习中要学会做聪明的医生,有自我保护意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一个病人及每一个疾病。
在内科实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病如:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,在这些疾病中我初步学会了怎样用药,初步懂的了其临床表现,能够基本掌握一般知识要领.
实习了一段时间,我还学会了处理各种的人际关系。科室里面,医生和护士的关系,医生和医生之间的关系,医生和病人及家属的关系,下级医生和上级医生的关系。。。最大的体会就是低调——别把自己看得太了不起。‘三人行,必有我师’,上级医生当然不用说,护士老师也相当棒。今天又有一个闭式引流,我去给水封瓶装生理盐水。钳子很不好使,那个金属的盖子怎么也打不开,护士老师上来几下就开了,真是帅呆了;病人也非常值得尊敬,需要我们的关心,大家互相尊重互相信任,才能战胜我们共同的敌人——疾病。
光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学习后的临床实践我才刚刚起步,临床经验还需要很大程度的积累,临床技能还需要很大程度的加强。这段学习的日子,也开始收获临床的点点滴滴,这些就是我第一次临床实习过程中对自己学习的评价,也是我一生中的体会。
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为期一个月的心血管内科已经实习完毕,或许是刚开始实习,感觉自己学到了很多,现在对心血管内科的一些常见疾病有了你些初步的了解。
在实习的过程中感觉到了累,乏味,但总算是坚持下来了,现在感觉自己在开化验单,写病理上面已经可以独当一面了,遗憾的是自己没什么动手的机会,听他们每天说换药,缝线,手术什么的,自己从来没有坐过,确实感觉挺遗憾的。
带我的老师是周怀能老师毕业于南华大学,听说9月份就要去中山上研究生了,感觉他看病什么的确实还可以,理论知识比较丰富,对我的要求也比较严格,总起来说对我还蛮好的,但他总让我陪着他自己在值班室休息我帮他守办公室,尤其是上晚班的时候都是3点多才睡觉的,也就睡那么3个小时,真的感觉好累,我好不喜欢这种生活没规律的。
下一个科室是肾内科,估计也没什么动手机会,这次真的要多到其他外科科室去跑跑,多看看,多一点自己的动手机会,明天开始肾内科。
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工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,呼吸道专科医院安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,血液内科病例分析试题针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持实习生输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据内科实习生小结本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的输尿管狭窄肾积水。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关内科实习生小结。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织实习生小结长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风肾囊肿中医治疗方法
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康心脏供血不足,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查输尿管狭窄肾积水均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,实习生出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,肾囊肿中医治疗方法病人意见,对心包积液 导致 肺积水提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为内科实习生小结教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予实习生小结。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并内科实习生小结理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:
病区护士考核:静脉输液、吸氧;
急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;
手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
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在心内科几位带教老师的悉心指导和患者的配合下,我圆满的完成了实习任务。通过本次实习,我学会了心内科基本的问诊方法,查体方式及听诊要点;熟练掌握了给患者做心电图;基本掌握了看心电图的要点;熟悉循环系统病症的基本用药;旁观了运动平板试验和冠状动脉造影术。在老师的指导下,完成了两份大病历。由于实习时间的宝贵和短暂,对心内的用药还不是很熟练,今后应该完善基础知识,加强对异常心电图的观察和比较。为将来打下坚实的基础。
感谢许文亮主任,杨璇主任,徐莉老师,武越老师,马颖老师为我所付出的一切。
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消化内科医生周记
星期一:
早晨,阳光透过窗户照进病房,我打开笔记本准备记录今天的工作。作为一名消化内科医生,我每天都要面对来自各个年龄段的病人,他们患有不同的消化系统疾病。
今天的第一位病人是一位中年妇女,她主诉胃痛、恶心和食欲不振。通过询问病史和身体检查,我怀疑她可能患有胃溃疡。我给她要求做一些进一步检查,如胃镜检查和血液测试,以确认我的推测。
随后,我接诊了一位年轻女士,她抱怨腹部不适和腹泻已有几天。她近期去了一趟亚洲旅行,我立即意识到她可能患上了旅行者腹泻。我为她开了一些止泻药,并给了她一些饮食建议,希望她能很快恢复。
午饭时,我在医生休息室拿起手机,看到了一篇关于铃声患者的新研究,我决定深入了解该疾病。继续学习对我而言非常重要,因为只有不断学习和研究,我才能更好地为我的病人服务。
下午,我接待了一位年长的男士,他主诉慢性胃炎的症状,如胃部不适和嗳气。我仔细听取他的病史,并进行全面的身体检查。我为他开了一些消炎药,并给了他一些建议,如改变饮食习惯和减少吸烟喝酒的行为。
晚上,我参加了一个关于消化系统疾病的会议。这个会议上,专家们分享了最新的研究成果和治疗方法。我充满热情地记录下他们的演讲和讨论,并决定将这些知识分享给我的同事和病人,以提高我们的医疗水平。
星期二:
早上,我接诊了一位年轻男子,他在过去几个月里频繁发作腹泻。通过对他的询问和身体检查,我怀疑他可能患上了克罗恩病。我向他解释了这种疾病的症状和治疗方法,并建议他做一些进一步的检查以确诊。
接着,我又接待了一位老年妇女,她告诉我她几个月来一直感觉胃不适和食欲不振。通过血液测试和胃镜检查,我确诊她患有胃癌。这个消息让她和家人非常震惊和难过。我用平稳的语气向她解释了疾病的性质和治疗方案,并承诺将竭尽全力帮助她度过这个艰难的阶段。
下午,我参加了一个以大肠癌为主题的研讨会。在这个研讨会上,我和其他医生讨论了关于早期诊断、最新治疗方法和预后预测的问题。这个研讨会对我们来说是一个提高专业技能和更新知识的绝佳机会。
晚饭时,我收到了一位病人的电话。她告诉我她近期出现了血便和腹痛的症状。我马上让她到医院来,进行一系列检查以确定她的病因。通过结肠镜检查,我们发现她患有溃疡性结肠炎,这是一种慢性炎症性肠病。我给她开了一些抗炎药,并建议她定期来复诊以监测病情。
星期三:
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- 实习心内科 | 心内科护士实习总结 | 心内科医生个人工作总结 | 中医心内科副主任医师实习周记 | 小儿心内科医生实习周记 | 小儿心内科医生实习周记
早晨,我接诊了一位老年男子,他让我对胆囊结石进行评估。通过超声波检查,我确认了他的疾病,并与他讨论了手术治疗的选择。我为他安排了手术,并提供了一些建议,帮助他术后恢复。
接下来,我又接待了一位患有肝硬化的病人。她告诉我她的病情越来越严重,她经常感到疲倦和腹胀。我为她进行了全面的体格检查,并要求她做一些血液和影像学检查,以确认病情。我向她解释了肝硬化的发展过程和治疗方法,并安排了后续的治疗计划。
下午,我参加了一个有关消化道出血的讨论会。在这个讨论会上,我与其他专业人士分享了一些我在诊治消化道出血方面的经验和技巧。这个讨论会对我来说是一个增长见识和与同行交流的机会。
晚上,我回到医院准备明天的手术。我仔细研究了手术的步骤和可能的风险,并确保我准备充分。
这是我这周的工作日志。作为一名消化内科医生,我要不断学习和提高自己的医疗水平,以更好地为我的病人服务。每一位病人都值得我尽我所能来治疗和关心,我愿意继续努力为他们带来健康和快乐。
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转眼间两周的消化内科实习生涯就要结束了,听我们的同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xx-xxx-x等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
转眼间两周的消化内科实习生涯就要结束了,听我们的同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛x的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在w 记。)ow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xx-xxx-x等几个七年的同学取得了代理住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。
最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都忘记打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说绝对不会有下次了。但是过了两天还是忘记打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难受,虽然老师后面又安慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次一定要一次做成,一次做好!
在这半年的时间里,我成功的度过了试用期。我不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能,我的体会和感受。总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真,很注重质量。我在这半年时间的个人工作情况鉴定如下:
第一,我丰富了检验知识,提高了各项检验技能。尤其是镜下功夫,比如外周血细胞形态,骨髓血细胞形态,尿沉渣分析、前列腺液分析、精液分析等。其他方面技能包括细菌学菌落观察及鉴定、免疫学手工技术、生化维护保养校准、输血抗体筛查。
第二,学到了好多获取新知识的方法和途径(网络、数码相机、图书馆、杂志等),看到他们比较好的书籍时我回家就到网上搜,有很多没有花钱就搞到手了,比如《全国临床检验操作规程》(价值300多元)、细菌鉴定图谱、细菌鉴定手册、血液学图谱、血液学讲座等等。同时我拍摄了大量细菌菌落形态和骨髓片形态。
第三,学到了他们处理各种复杂检验问题的处理办法及成功的检验质量管理模式。学习他们对待工作极端负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。比如,有一个验血型的病人,A侧凝集很弱,玻片法和试管法,正负定型都做了,也没有结论,最后送到输血科,采用微量离心法,也无结论。最后停发此病人报告,要去血站测血型。还有一例病人,开始外周血有大量幼稚细胞,骨髓象也异常,开 始怀疑血液病,过了几天再次采血,发现病人明显和上次不一样。此病人就是典型的中毒性粒细胞改变。
第四,工作中任劳任怨,保质保量完成老师交给的任务。不断总结工作,高度重视实践和理论学习,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,时时处处看到自己的不足,高标准、严要求、取人之长补已之短。
尊敬的各位领导,大家上午好,转眼见一年的试用期已经结束,在这段时间里,在医院领导、带教老师、同事们的的关心和帮助下,我很好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,现将工作报告总结如下:
一、端正工作态度,热情为患者服务。
作为一名医务工作者,为患者服务,既是责任,也是义务。所以在工作中,努力提高自己的思想道德素和业务水平,竭尽所能为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好病情及治疗的解释和沟通工作,切实将”两好一满意”工作落实到实处。让每一个就诊的患者满意,同时不断积累经验,保持良好的医患关系,为以后的工作做好铺垫。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平。
参加工作后我坚持每天学习,同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作规程进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题虚心向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题的能力;严密观察病情,及时准确记录病情发展,努力做到对患者负责,让患者满意。
三、严格要求自己。
在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的机遇和挑战。和其它先进同事相比还有差距,所以在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。以上是我的实习工作总结,在过去的一年里,要再次感谢院领导、科室主任及同事的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。在新的一年里我要更加努力工作,不断进取,时刻以让“人民满意的医生”的要求去激励自己,使自己在以后的工作中取得更大的进步。
在xx医院跟随我们自己中医系的老师见习,颇有好处。面对熟悉的老师们,无论是严厉的批评,还是亲切的鼓励,同学们都能虚心地接受,认真地学习。见习了一个学期,我们都受益颇多,但又有些不尽人意的地方, 特总结一下,以利于以后的学习。
通过临床的见习,我们才真正懂得了什么是“望、闻、问、切”,知道了如何“理、法、方、药”。尽管只是肤浅的认识,但毕竟是入门了。现在,一个不太复杂病情的病人来到我们面前,我们不再手足无措,懂得从哪里着手,诊断处方。
首先,中医被人们认为最神奇也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习,我们跟随老师认识了几种常见的脉象,把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合,分析各种脉象出现的原因,考虑药物的应用。当然,我们都只是粗劣的认识这些基本的几种。很多脉象根本就无法感受出来,比如濡脉,今后我们一定要加强这发面的体验。
药量的运用是一大学问,我们挨了不少批评,主要就在于不善于从病情分析,考虑整个药方的药量,病有多重,得用多大的量;寒热虚实,方该便温还是清,或补或消。还有我们甚至不知道很多药物的性状,把质轻的药开得很大量,把质重的药量开得很小量,惹了很多笑话。通过见习,我们掌握了不少药量的运用方法,也懂得了要深入了解药物还要进入药方,真正的认识到药物的性质。
而且见习期间,同学们大都捧着方剂和中药书在开方,实际上这是一个复习的过程。我们巩固了方药知识,加深了对其的理解,这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中,更应该及时复习运用到的知识,真正的吃透这些知识。
二 认识了几套不同的中医思维体系。
我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方,但通过见习,我们才真正体会到这句话的精湛。
就拿王彦晖老师和周海虹老师来说,同是我们中医系德高望重的老师,医术和疗效是肯定的。面对同样的舌苔厚腻,脾虚湿困,周老师可能认为不用生熟地党参健脾,湿就会源源不断的化生;而王老师则可能认为滋补会助长湿邪,而且湿太重根本无法补。因此,我觉得我们应该认真揣摩,形成一套自己的见解。另一方面,我们可以发现老师大多有自己擅长的领域,比如吴国营老师对脾胃系疾病很有一套办法,周叔平老师在妇科疾病是专家,王彦晖老师对肿瘤的治疗有较多认识,朱红梅老师擅长运用经方。我们可以根据不同的老师,有侧重的学习,了解各领域的用药偏重,掌握不同病症的用药方法。
三 练习了针灸推拿的动手能力。
在针灸科的见习,我们最大的收获可能在于每个人都学会了进针,拔火罐的技术更是熟练。在这期间,我们从惊叹老师的手法到自己学会针灸,满意的看着病人身上一个个拔火罐后的痕迹,这是个巨大的进步。现在我们都敢于给自己同学甚至病人进行一些比较安全穴位的针灸,基本上掌握了常用穴的寻找方法和进针方法。学会了对不少疾病的针灸治疗的取穴方法。这里有很多知识是书本上无法学到的。
还有一个很重要的收获应该是我们知道了严谨的重要性。针灸是有创性的治疗方法,我们要严谨,以防止漏针和或按压不充分而流血,这后果是难于想象的。
并且我们学会了要与病人交朋友。很多病人对针灸带有一种恐惧感,甚至可能导致晕针,在针灸时适当的与病人交谈可以放松他们的情绪,有利提高疗效。也可以更好地了解病人的情况,告诉他们恢复健康应该做到或避免的东西。
为了能让我在今后更加的改正自己的问题,成为一个合格的好医生,我会不断地写下总结和对自己的鉴定,不断的提升自己!现在就先从这篇自我鉴定开始。我的试用期转正自我鉴定如下。
作为一个医者,我们所做的一切都要为病人着想,病人是老是少,病情如何,如何做才是正确的,才是好的。
身为医生,我们必须做到的就是准确。无论是药的使用,还是分量,都是不能有偏差的。老人与青年人是不同的,大人与孩子又有不同的区别。虽然又过实习,但是真正开始工作还是让我有点手忙脚乱。还好有一位同事及时按住了我,他对我说:“我们是医生,如果我们都慌乱,那病人又如何放心呢?”是啊,如果我都不能冷静谁还愿意相信我这位医生呢?
在之后的工作中,我都首先让自己的思想平静下来,不去思考其他的杂事,一心只为工作,只为病人。
虽然是一名医生,可是谁都知道,行医不能乱来,经验越是老道的医生越受人信赖。因为他们在长期的行医中都积累了大量的经验,比我这个刚刚加入的新手不知道熟练了多少倍。这我也是知道的,所以在这段时间的工作中,我恪尽职守,只去做自己有把握的事情,对于不了解的地方一定要去请教懂的人,一切为病人着想,绝不放过任何一个细节。
作为一个新人,我还有很多可以向周围的同事学习的地方。所以我积极的在闲暇时间和同事们打好关系,多聊聊天,多谈谈工作和专业方面的事。这些都让我受益匪浅。在医院里,就算是经验老道的护士,都会懂许多我不知道的知识,所以我不会在工作中放弃任何一个学习的机会。
无论我是否转正,我一直都是一个后辈,前辈们的经验,我会一直学习,不断的提高自己。让自己能够真正的成为独当一面的医生!
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小儿心内科护士工作总结 作为小儿心内科的一名护士,我一直在为患者的健康付出着自己的努力。在这个过程中,我不断学习进步,不断优化自己的工作方式和服务质量。下面,我将就自己的工作经验和不足,总结并提出改进方案,为我的工作更好地服务。 一、 工作总结 在小儿心内科这个岗位上,我从事的工作主要包括以下几方面: 1. 患儿信息采集和诱导 在开展治疗过程中,我们必须了解患儿的详细病史,包括药物过敏等。此时,我通过和家长沟通和解释,协助患儿完成了信息采集工作。在这个过程中我必须保持高度的敏感性,并且尽量降低患者的疼痛感受。 2.治疗方案制定和执行 对于心内科常见的一些疾病,我们需要制定一个详细的治疗方案。在治疗过程中,我不断记录患儿的病情发展,以便及时发现问题,并进行必要的调整。 3. 医疗卫生巡视和控制 在小儿心内科工作中,特别重要的一个环节就是医疗卫生巡视和控制。我们通过科学的防护措施,避免了医疗硬件和人际方面的交叉感染,并确保了治疗环境的干净和整洁。 二、 工作不足 作为一名护士,我也会有自己的不足之处。在我的工作中,存在以下几个问题: 1. 沟通技巧存在不足 对于一些病情的患儿,家长经常会充当着治疗过程中的重要角色。这就要求我具备更好的沟通技巧,以便更好地理解和帮助患儿和他们的家庭。 2. 对药物的掌握不充分 小儿心内科的治疗方式需要对不同类型的药物进行严格控制和把握,但是因为我对某些药物不太了解,所以我必须加强自己的学习和技能,以便在治疗过程中具备更为丰富的药物实践经验。 三、改进方案 为了更好地解决我工作中的问题,我提出了以下细节性改进方案: 1. 提高沟通技巧 我可以参加一些心理学等专业课程,以便更好地掌握沟通技巧,并且不断与家长交流,不断改进沟通技巧,以更好地了解他们对于治疗的需求。 2. 加强对药物的学习和掌握 我可以进一步了解小儿心内科最新的药物治疗方式,加强对药物的实践操作,并学习加强对药物治疗的知晓,从而更好地保护患儿和增加自己的实践经验。 结语 在这个总结中,我反思了自己工作中的优势和不足,并提出了相应的改进方案。在今后的工作中,我将坚持把患者作为工作的中心,不断学习进步,不断寻求更多经验,以更好地服务患者。⬒ 小儿心内科医生实习周记 ⬒
第一周
作为一名免疫内科医生实习生,我对未来的职业生涯感到无比兴奋和期待。虽然我已经在医学院学习了四年,但这是我第一次真正接触到医院里的实际工作。这一周对于我来说是充满了新奇和挑战的。
在第一天,我被分配到了免疫内科的诊所。刚开始,我只是进行一些简单的辅助工作,如整理病历和记录患者的基本信息。虽然这些工作可能看起来不起眼,但我深知它们对于正确治疗患者至关重要。
第二天,我有机会观察一名资深免疫内科医生诊疗的全过程。他仔细地听取了患者的病情描述,并进行了详细的体格检查。然后,他协助患者进行一系列免疫学实验,以确定他们的免疫系统的功能情况。我对医生如何利用不同的实验室技术进行准确诊断深感佩服。他还给予了患者专业的建议和治疗方案,让我深刻地意识到一个医生的责任和影响力。
第三天,我开始进行一些更为具体的工作。我参与了一项研究项目,该项目旨在评估一种新型免疫疗法的疗效。我负责处理患者的免疫细胞样本,并进行一系列实验。尽管工作环境紧张,但我充满热情地投入其中。这个项目不仅让我学习到了许多实验技术,还为我提供了了解免疫疗法发展的机会。
第四天,我参与了一个病例讨论会。医生们分享了他们治疗身体各个系统免疫疾病的经验和观点。在讨论会上,我向资深医生请教了一些关于免疫疾病的问题,并得到了他们的耐心解答。这使我对免疫疾病的诊断和治疗有了更深入的理解。
第五天,我参与了一次紧急情况下的免疫内科救治。一位患者由于免疫系统的缺陷,导致他的病情急剧恶化。医生们采取了紧急的治疗措施,包括使用免疫调节剂和抗炎药物。我在这个过程中负责监控患者的生命体征,并为医生提供协助。这次经历让我深刻体会到在免疫内科工作的紧迫感和挑战性。
这一周的实习经历对我来说是非常宝贵的。我学到了很多理论知识以外的东西,比如如何与患者建立良好的沟通关系、如何在紧张的环境下保持冷静和细心。我也意识到,成功治疗患者不仅仅依赖于医学知识,更需要医生的责任心、耐心和同理心。
我期待着未来的实习生活。尽管免疫内科的工作环境充满了挑战性,但我深信将来的努力和实践将使我成为一名优秀的免疫内科医生。我将不断努力学习和成长,为患者的健康和幸福贡献自己的力量。
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心内科特殊药物使用注意事项
一、西地兰
(一)作用:
1、正性肌力作用:增加心肌收缩力,使衰竭心脏心输出量增加。
2、负性频率作用:减慢心率、延缓房室传导。
3、心脏电生理作用:降低心房纤颤或心房扑动的发生率。
(二)不良反应:
1、最重要的是各类心律失常,最常见有室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其它如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。
2、胃肠道反应:如食欲下降、恶心、恶吐。
3、神经系统反应:头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视。
(三)用法:稀释后缓慢静脉注射(10-15分钟),同时监测心率、心律。
二、硝酸酯类药物(单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯、硝酸甘油)
(一)作用:松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。
回心血量减少,心脏前后负荷减低。冠状动脉扩张,使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多。
(二)不良反应:
1、血管扩张性头痛,可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。
2、偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。
(三)用法:
稀释后使用,严格控制剂量,最好用输液泵恒速输入,监测血压,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量,避免收缩压低于90mmHg。
备注:实习期间特殊注意事项:
1、严格执行三查七对、工作耐心细致、安全第一
2、严格执行无菌操作
3、任何治疗和操作跟着老师一起去,严禁老同学带新同学进行操作
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