神经外科毕业实习总结

神经外科毕业实习总结(范例16篇)。

◉ 神经外科毕业实习总结

作为一名即将毕业的医学生，在完成四年的学业后，我有幸得到了一次难得的实习机会，进入了一家知名医院的神经外科进行实习。在这段时间里，我深入学习了神经外科学科的理论知识，也积累了丰富的临床经验。通过实习，我不仅对神经外科这个专业有了更深刻的理解，也学到了许多行医的实用技巧和处理疾病的思路。在这篇总结中，我将分享一下我在实习中的所见所闻和所学所思，希望对即将进入神经外科领域的同学有所帮助。

我想说的是实习过程中我所接触到的病例让我对神经外科获得了更深入的了解。神经外科是一门复杂而细致的学科，需要医生对神经解剖学和神经生理学有着深入的了解。在实习期间，我亲眼目睹了许多病人的病情，从高位截瘫到癫痫发作，每一个病人都有他们自己的痛苦和希望。通过亲身参与手术和病房查房，我更加了解了不同疾病的处理方式和手术的操作技巧。这让我对神经外科的工作充满了热情和动力。

在这段实习期间，我也逐渐掌握了一些临床技巧和经验。例如，神经外科手术是一项极为精细的操作，需要医生有稳定而敏锐的手术技巧。通过在手术室的实际操作中，我学会了保持镇定，灵活运用手术器械，以及处理突发情况的方法。在病房查房的过程中，我学会了如何与病人和家属进行有效的沟通，关心病人的生活质量和心理需求。这些实用的技能和经验将是我未来行医中宝贵的财富。

除了技术和技能的积累，实习还让我明白了医者对患者的责任和使命。每一个病人都信任我们，将他们的生命托付给了我们。作为医生，我们要以高度的责任感对待每一个患者，为他们提供最好的医疗服务，尽力改善他们的生活质量。在实习期间，我看到了许多病人从绝望中重获希望，从病痛中走出阴影。这让我明白，医学的力量是无穷的，我们要不断学习进步，为每一个需要帮助的人贡献自己的力量。

神经外科实习也带给我了一些困惑和挑战。神经外科是一个充满压力和精力消耗的领域，需要医生具备良好的心理素质和抗压能力。我在实习中经历了许多困难和挑战，有时候压力会让我感到疲惫和彷徨。但是，我也学到了如何调节自己的情绪和解决问题。在实习结束时，我意识到困难并不可怕，只要我们保持积极的心态，持续学习和进步，就能够克服一切困难。

通过这次神经外科实习，我深入了解了这个专业，掌握了临床技巧和处理疾病的思路，也收获了对医学事业的更深层次理解。我将永远铭记这段实习经历，让它成为我未来医学道路上的砥砺前行的动力。我相信，只要继续努力学习，不断进步，我一定能成为一名优秀的神经外科医生，为患者带去健康与希望。神经外科，我为你而骄傲！

◉ 神经外科毕业实习总结

20xx年在院领导班子的正确领导下，我科紧跟各项部署，围绕领导班子提出的＂文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院＂的办院宗旨，把握住我院品牌建设的三个重要环节＂知名度、美誉度、诚信度＂在创新管理，提高医疗水平更新医疗护理的观念，深化优质服务，加大了管理力度，工作取得了一定的成绩。

一、加强学习，提高自身素质

积极参加群众路线教育实践活动，积极响应院领导的各项号召，遵纪守法，遵守各项规章制度，医德医风正派。

在业务上，努力钻研专业知识，利用早会、查房进行理论联系实际学习，巩固了专业知识，学到了国内外新动向新知识，提高了整体业务水平。

二、调动医护人员积极性，团结一致做好本职工作

调动全科室人员积极性，增强凝聚力，工作中以身作则，严于利己，宽以待人，充分信任每一位医护人员，充分发挥每一位医护人员的主观能动性，对他们的工作做出公平、公正的评价，以理服人，以德理科。

发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围，处理好科主任与他们之间的关系，处理好医护关系，处理好医护与患者的关系，使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中，只有科室团结才有向心力，科室各项事业才能得到充分的发展壮大。

科室医护人员严格遵照各项规章制度，遵纪守法，积极响应各项号召，医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作准备充分，来科检查项目顺利达标。

三、加强医疗质量管理，高度重视医疗质量安全

认真执行各项规章制度，积极参加全院各项会议，经常利用早会和工作中进行医疗安全学习，认真学习执行病例书写规范，会诊制度、首诊医生负责制度、早晚交班制度，做好术前讨论，疑难病例讨论，死亡病例讨论，认真执行抗生素应用规范，处方书写规范，增强法律意识，时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。

四、响应医院号召，积极开展新项目

在实际工作中，严格执行范围内开展业务，一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例，脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例，左大脑半球胶质瘤手术一例，全年无医疗纠纷及事故发生，营造了安全舒适的工作环境。

五、重视梯队培养建设

我科成立近20年，科室成立至今，注重人才培养和梯队建设，科内医生基本达到全员进修学习，专业技术水平逐步得到提高，现主任医师一人，今年晋升主任医师批件下来三人，原有副主任医师两人，医生技术队伍全员已达到高级职称水准，为科室可持续性发展奠定了良好基础。

六、努力创造两个效益

今年我科经过全体医护人员的努力工作，社会效益明显提高，经济效益创历史，全年患者住院人数1400余人，全科经济收入752万元，和去年同期比超额完成74万元，全年无医疗护理投诉。

七、不足之处

1、业务学习还不够系统完善，不能持之以恒。

2、颅脑损伤患者住院人数逐年减少，我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。

寒冬辞旧岁，瑞雪迎新年，新年到来之际，感谢院领导和全院职工对我科的关心、支持、和帮助，预祝大家新年快乐，身体健康，工作顺利，幸福相伴永远。

◉ 神经外科毕业实习总结

我院将在20XX年深入贯彻我院今年的工作思路，借助三甲医院复合的契机，完善我科室的各项规章制度及各项指南和规范并使之常态化，依据神经外科重点学科的标准，切实加强医疗质量管理，提升医疗技术水平，围绕重点专科要求开展各项工作，努力完成医院分解的各项技术指标和管理指标。

1、在院领导的正确领导下，积极完成医院下达的各项年度指标。

有序的轨道。

上进、德才兼备的应届毕业生，以壮大科室队伍，解决科室人手紧张的困难。

4、全面开展颅内压监测在重度颅脑外伤治疗中的应用，以改善此类患者的救治效果，规范救治流程，巩固和扩大我科在颅脑外伤救治方面的优势，使我科的颅脑外伤救治达到一个新的水平。

5、积极开展神经内镜在神经外科颅底肿瘤手术和动脉瘤夹闭手术中的应用，提高手术质量，特别是积极开展审计内镜在经蝶垂体瘤手术中的应用。

6、积极开展脑血管病的介入诊断和治疗。

7、开展颅外—颅内动脉搭桥在治疗缺血性脑血管病方面的尝试，以扩展科室在脑血管病领域的治疗范围。

8、科研方面，在研课题结题，并发表论文3—5篇，申请院内奖项及院外奖项，争取申请到一项以上的市级以上的课题。

9、教学方面，继续积极完成医院的教学任务。招收研究生2名。

举办江苏省继续教育学习班，并邀请国内著名神经外科学教授来我院访问和讲学扩大影响。

◉ 神经外科毕业实习总结

在医院和科室领导的关心和支持下，本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习，现将学习体会总结如下：

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一，在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下，自建国之初开始，开创神经外科专业的先河，尤其是近年在周良辅教授的领导下，其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平，为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣，我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况：

目前，该科室有医生前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组，并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展，并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位，实行统一管理，直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张，病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术，有DSA机MRI CTMedtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备，并有全套手术摄录监视系统、术中TCD、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心ICU、SICU及专科NICU 。

神经外科年门诊量接近专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措，使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心，疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等，超过手术病例的癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会

本人在该科进修查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要，包括术后并发症的处理以及救治，通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习，本人收获很大，后转回华山医院本部轮科，在带教老师的指导下，见识了许多疑难病例以及处理方案，并积极参与手术治疗以及术后管理，进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心，系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组，系统学习脑血管疾病的诊断治疗，积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术，血管搭桥治疗术，烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多，一年有将近1000例脑血管造影病例，因此，得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影，极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病，同时，在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上，密切跟踪，积累了一定经验，为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科，上至正高职称的教授，下至在读的研究生，均十分重视理论的'不断学习和积累，老教授们能够流利地用英语交班，能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展，确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会，将自己研读的最新外文资料总结汇报，参与评比。各个教授提出问题，进而继续研读，逐步形成研究体系。与此同时，结合临床病例，提出意见，彼此促进提高。此外，各方面表现突出者，可以获得公派机会出国留学进一步深造，学习提高。每年华山医院均有机会派出欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉，学习是成功的保障，只有不断学习，才能不断超越自我，才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流，在抓好临床工作的同时，重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩，因此，科室成立了神经外科研究所，聘请了专门的科研队伍，包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入，获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表，在SCI发表的论文逐年增长。重视学术交流，扩大科室影响，每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场，聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生，为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝，一年的时间转眼过去，回想这一年来的学习经历，收获良多，这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中，为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

◉ 神经外科毕业实习总结

本人通过半年多的护理工作实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习，通过学习使我意识到，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，并且可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生，理论水平与实践水平有了一定提高, 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间, 始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风. 在各科室的实习工作中，能规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，并做好病人出入院评估护理和健康宣教，能做好各科常见病，多发病的护理工作，认真执行无菌操作规程，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察，在工作中，发现问题能认真分析，及时解决，能熟练进行内，外，妇儿及重症监护等各项护理操作，严格执行三查七对，同时，本人积极参加各类病例讨论和学术讲座，不断丰富自己的业务知识，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解.

通过半年多的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高，在今后的工作中，本人将继续努 力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务.转眼，一个月的外科实习生涯已告一个段落，虽然这段实习有点累，还是挺让人开心的。查房、换药、写病程录、跟手术、学出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药。;当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时，学习开化验单，写病历，换药、拆线、上手术等。基本上都是从零开始，我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难。手术虽然不是每个都积极上台，即使跟台看看还是很长见识的，切甲状腺，切胆囊，切脾，切阑尾，胃大部分切除，结肠癌根治等等。对腹腔镜技术的了解还有介入治疗都是我耳目一新。

在一个科室里待久了，感觉大家真的如同一家人一样，老师的关心和教导，整个科室的协作，让忙碌的工作变得充实而快乐。外科医生大都是性情中人，平时再好，一但做错事，他们批评起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没有发生一样。医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，所以我所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有挨骂了。我的带教老师，他人好又很严谨，教会了我不少东西，耐心的示范讲解，都是年轻人沟通起来很容易

就其研究范围来说，神经外科主要研究对象是中枢神经系统，由于中枢神经系统的解剖复杂，加上人类大脑的机能的认识并不是十分清楚，而且病人的临床症状、体征千差万别，同种、同部位的疾病可有不同的临床表现，不同的临床表现也可能是同一种或同一部位的疾病，这给神经外科疾病、特别是颅内神经外科疾病的诊断带来了一定的困难，例如：对于昏迷的病人，可能是颅内疾病所致(如肿瘤、出血)，也可能是颅外疾病所致(如水电解质紊乱、心血管疾病)，其研究范围可能属于外科范围，也可能是属于内科疾病，因此，对于神经外科医生来说，面对有神经系统症状的病人，首要的问题是确定，是否属于本学科的研究范围。然后才考虑治疗方案。

就其治疗方法上看，神经外科的手术治疗涉及大脑及其病灶，面对着人类目前还不十分清楚的、复杂结构的、而且又是生命中枢所在的大脑，神经外科医生在手术前必须决定，在什么部位、以何种方式进行手术，既达到治疗目的，又对大脑正常组织损伤最小的理想术式;在手术时，必须十分熟悉大脑的局部解剖，以娴熟的操作技巧，进行手术操作，才能做到既损伤小，又能达到手术治疗的目的，在手术后，采取何种有效的方法，促进病人的恢复，这一切，都对神经外科医生的理论水平及操作技巧提出了较高的要求。

对于颅脑损伤的病人来说，时间就是生命，这就要求神经外科医生临危不乱，对病人的病情进行快速、准确的分析判断，并及时采取有效的抢救及治疗措施。因此，随时准备处理突发事件，也是神经外科的特点之一，而具备对突发事件的应急能力，也是神经外科医生必须具备的基本素质。

由于神经外科属于专科性强的科室，实习同学进入科室后，面对各种神经外科的疾病，常常感到疾病复杂，手术操作难度大，从而产生畏难情绪，实习的收获却与所用的时间不能成正比。如何才能在有限的时间内学到的知识呢?怎样才能搞好神经外科的实习呢?这就需要同学们在实习前及实习中掌握有关神经外科的实习方法。

首先，熟悉掌握有关的理论基础知识是本学科实习成功的关键。因此，在进入神经外科实习前，就应该复习中枢神经系统的解剖，入科后还应根据具体疾病的临床表现对照复习，做到理论与实践相结合，从而实现对疾病的正确认识。

其次，要选择好自己实习的立足点，明确实习的重点。由于神经外科的专业性相对较强，要想在较短的时间内达到专科的水平是不可能的，因此，教员和专科医生热衷于研究的疾病并不一定是同学需要掌握的重点疾病，同学应该根据教学大纲的要求，明确自己需要掌握重点内容，然后制订适合于自己的实习计划，而不应好高鹜远，片面追求专业性太强的有关知识和内容。

第三，临床实习的目的是把学到的理论知识运用于临床，实现理论与实践相结合，因此，应把学习的重点放在对神经外科疾病，特别是神经外科急症疾病(如头皮外伤、各型颅脑损伤、脑疝等)的诊断、治疗方法以及临床工作程序等方面，这样才能及时正确地对病人的病情作出判断，从而采取有效的治疗措施。

第四，不要只注重手术操作。在外科实习的同学，往往过分注重手术操作，片面强调手术的“大”、“难”、“新”，而忽视了对外科手术基本功的学习和训练，这种认识是不对的，对于实习同学来说，做手术的目的不仅是要求学会某个术式的操作方法，而是通过手术锻炼，掌握有关的基本技术和技能，如果没有熟练和扎实的外科手术基本功，是不可能做好外科手术的，这一点在神经外科显得尤为突出。

总之，要想搞好神经外科的实习，需要掌握和运用好有关的理论知识，明确自己实习的内容和重点，需要练好有关外科手术的基本技能。

学生在一年(或者半年)的临床护理工作实习中，积累的实践经验，丰富了个人阅历，提高了专业知识水平，更对《医疗事故处理条例》等法律法规有了更为深刻的认识。

在实习过程中，学生严格遵守医院的各项规章制度，遵从师长、前辈的教导，恪尽一名护理人员的职责。实习过程中不迟到，不早退。兢兢业业，脚踏实地，做到了理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录的实习要求;尽到了一名护理人员护理病人有爱心，有耐心，配合医生工作有细心，有专心的义务。向患者和家属展现了新一代医护工作者的医德，医术，医理，医风;向院方前辈和校方师长展现了初出学子积极，热情，谦虚，笃行的精神风貌。

在实习工作中，学生基本可以规范书写各类护理文书，及时完成交接-班记录，基本能做好神经外科临床护理工作，认真执行无菌操作规程，严格执行三查七对，能做好术前准备指导，并完成术中，术后护理及观察。

这样最好嘛：带着一份期待和一份茫然，来到了神经外科，开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下，是我很快减轻自身心理压力，并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，全心全意为患者服务，正确处理好护患关系。在学习中，基本掌握了各种精密仪器的使用方法，危重病人的护理常规，各种常见病的基本护理技巧，及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时，也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间，因而十分感谢我的代缴老师，让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会，为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中，本人会将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中，学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识，增强自己的法律意识。在今天，这个法律制度不断完善，群众的法律意识不断增强的社会中，依法行医，依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法，懂法，守法，才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质，服务水平，减少医疗事故的发生。

学海无涯，术业有精。短短的实习过程，虽然学生尽心竭力，但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中，学生会加倍努力，更进一步地提高自己的专业技术，完善自己的品质品德，以诸位师长和前辈为榜样和目标，在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

转眼间实习期马上就要结束了，在这段时间里我进行教育社会实践学习，回想起实习的日子，收获丰富，特别感受到以下是本人此次学习的一些实习鉴定，外科实习医生自我鉴定。

在实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。总之我觉得在这段实习的日子里，我学到了很多，虽然我还只是学生，也许我的能力有限，但是我用我的努力充实我的知识与技能，希望能用我的微笑送走病人健康的离去，渴望在学习中成长，真做一名默默歌唱、努力飞翔的白衣天使

1.实习前对心内科的一些基本操作要掌握，如做心电图、测血压、心脏的体格检查等，不要小看这些，以最简单的测血压为例，很多人都没有规范的掌握。

2.搞熟心内科常见疾病的书本知识，如高血压、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗与书本相对应，看看如何与患者个体结合，不懂就问，水平会提高很快。

3.学会一些急诊处理，如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，急诊的东西会处理了，后面慢的也不用着急，这样做到心中有数，“一切尽在掌握”，呵呵!

4.还有就是，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，等到真正工作了会很快上手。

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，也认识了几个不错的朋友，或许这比书本更有价值吧

在老师的辛勤指导下，经过不断的努力，在心内科的实习很快结束，取得了很大成绩，首先，在基础理论方面，温故而知加强了巩固和提高;其次，在临床放面学到了新的知识和处理方法。总之。经过在心内实习，是我对常见并多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高，在突发病方面，学到了应对的知识和技巧。我一定把学到得知识应用到今后的工作中去，并不忘记老师的教诲，不断地学习进步。

算算进心内科实习的日子有半个月了吧，新年刚过。感觉到现在，自己在心内科学到的东西没多少增加。踏进了科室，见识了不少的人，接触了不少的事情。也让我看清楚了有些人的面孔。换句话来说，是不是实习，就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?

由于实习时间不是很长，与学生交流少，目前学生的内心世界及现有的学习状态，对我来说还是陌生的，做到真正了解学生，不是易事，有待以后去探索，总之，经过这段时间的实习，对于教师的工作已有所了解，但在一些细节问题上，还不熟悉，尚待完善。

在xx外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了脑外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

◉ 神经外科毕业实习总结

【关键词】 神经外科

回顾世界神经外科的起源,有证据显示大约在12000年前的新石器时代就有学者对颅骨进行尝试性的操作,中国神经外科发展的传说可追溯至公元前3世纪(AD 222～280),神医华佗曾试图为魏王曹操行开颅手术以治疗头疾。现代神经外科发展随着解剖学、麻醉的发展，手术显微镜应用，国际间的技术交流，各地神经外科发展日渐成熟，但也很不平衡。

1 国内神经外科发展状况

追踪中国神经外科发展史，赵以成教授从蒙特利尔科学研究所回国后于1952年在天津总医院组建脑系科，1955年兼任同仁医院院长及神经外科主任，1959年神经外科由同仁医院迁往宣武医院，同年组建北京神经外科研究所，1966年由他的弟子王忠诚继任北京神经外科研究所所长，1982年王忠诚教授将北京神经外科研究所迁往天坛医院［1］。

现北京神经外科研究所暨天坛神经外科中心拥有350张床位，10个病区，为亚洲最大的神经外科中心。其中，小儿神经外科36张、脊柱36张、血管病36张、颅底和脑干72张、综合36张、外伤36张、功能36张、半球肿瘤36张、神经介入25张床位。脊索瘤每年手术30～48例，约占国内手术患者90%以上，脑干实质病变已手术500多例，病死率＜1%，处于国际领先水平［2］。 王忠诚院士是世界上切除最大动脉瘤的神经外科专家，1995年他成功切除一自脑干至胸髓2.5cm×22cm大小室管膜瘤，他是第一个完成动脉瘤夹闭大于1000例的专家，也是第一个完成10000例开颅手术的神经外科专家。2003年王忠诚院士在第12届国际神经外科大会上荣获 “最佳荣誉奖”［3］。

20世纪70年代介入神经放射技术诞生了，它集神经影像学、神经外科手术学、立体定向放射外科治疗和神经病学为一体，使得功能区巨大的或手术达不到的脑、脊髓血管畸形、硬脑膜动静脉瘘、颅内巨大动脉瘤等均得到有效治疗，使需手术治疗的颈动脉海绵窦瘘免除开刀之苦，使难度大、危险性高的手术通过术前栓塞而减少术中出血，提高了手术安全性，介入神经放射治疗给神经外科带来新的发展。宣武医院神经外科开展126张床位，3个病区，颅内肿瘤30张床，功能神经外科36张床，血管病30张，神经介入中心30张床位，以颅内外及髓内外血管内治疗著名，在脊髓血管畸形、动静脉瘘、髓周瘘的手术及介入治疗处于国际领先水平，1986～2001年共完成脊髓内血管畸形134例，硬脊膜动静脉瘘86例，髓周瘘53例，脊髓内海绵状血管瘤22例，椎体血管瘤22例，椎旁动静脉畸形24例［4］，目前总例数已超过800例，脊髓血管病每年治疗100多例，占国内手术治疗率的90%以上。每年培养神经介入医师30多名，为国内外最大的培养基地。11月宣武医院神经外科与时俱进，和德国国际神经科学研究所合作建立的“中国国际神经科学研究所（China-INI）”成立,所长为世界神经外科学会名誉主席Sarmi教授。Sarmi教授从医40年共完成听神经瘤3000例， China-INI作为国家平台，发挥国际水平，起到辐射全国的作用。2004年11月下旬Sarmi教授现场作了精采的手术演示，采用国内少有的半坐位，术中利用肌电图（electromyography， EMG）监测面神经，直接听神动作电位和听性脑干电位监测听神经瘤术和桥小脑角术式。听神经瘤术后患者均没有面瘫，听力均得到了保留。

2 国外神经外科发展状况

蒙特利尔神经科学研究所分11个研究小组：神经再生、神经分子生物、神经科学、癫痫、脑成像、神经生理、神经免疫、神经肌肉研究、神经肿瘤、神经基因、神经外科。蒙特利尔科学研究所是最早进行CT扫描的中心之一，第一个在帕金森病的手术中用计算机记录患者在清醒状态下丘脑活动，是第一个在加拿大制造了PET设备，它的PET是北美第一个装备了小型回旋加速器的设备，“神经学的本质在于理解人类自己”源于该所Penfield教授的`话。蒙特利尔科学研究所120张床位，应用三维监测的脑成像形式，脑瘤组织学分型方面处于领先地位，整个成像领域已成为临床医学家和科学家协同工作的缩影，为癫痫外科的一个世界中心［5］。

◉ 神经外科毕业实习总结

1、颅内压增高的三主征包括：头痛、呕吐、视神经乳头水肿。

2、颅内骨折多为内开放性骨折，其特征性表现是脑脊液耳鼻漏，按部位分为颅前窝骨折，颅中窝骨折、颅后窝骨折三种，以颅中窝骨折最常见。

3、病室管理要求的“三化”即：工作制度化、操作程序化、管理规范化，“八字”即安静、安全、舒适、整洁。

4、脑干由桥脑、中脑和延髓组成。

5、病室交班报告的顺序，先写出院的病人，再写入院的病人，最后写手术、危重病人。

6、为保持病室的安静，工作人员应做到“四轻”即：操作轻、说话轻、关门轻、走路轻。

7、颅内操作病情观察的要点包括：意识、瞳孔、生命体征、症状观察。

8、正常成人颅内压是70—200mmH2o，临床上最常用测颅内压的方法是：腰椎穿刺，其部位是L3—L4，L4—L5椎间隙。

9、铺好的无菌盘有效期为4小时，已打开过的无菌包，包剩物品24小时内可使用。

10、肢体活动的内容：有无自主活动，活动是否对称、有无瘫痪、瘫痪的程度。

11、气管切开后内导管用双层湿纱布覆盖的目的：除尘、湿化。

12、护理工作中护士应具有“四心”即爱心、细心、耐心、责任心。“四勤”即：眼勤 、口勤、手勤、脚勤。“四轻”即：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。

13、颅内手术后脑室引流的最高度是高于侧脑室穿孔10—15cm，脓腔引流的位置是低于脓腔30cm.

14、交班检查应做到“四看”“五查”“一巡视”

15、鼻饲时因注意每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2小时。

16、脑和脊髓的表面均有3层被膜包裹，由外向内，依次是硬脑膜、蛛网膜、软脑膜。

17、每次吸痰时间不超过15秒，内导管每一次煮沸消毒时间10分钟。

18、小脑幕切迹疝疝入的脑组织是颞叶海马旁回或钩回。

19、DSA是确诊颅内动脉瘤的必检方法。

20、颅中窝蝶鞍两侧由前向后排列着三个骨孔分别是圆孔、卵圆孔和棘孔，孔内通过的结构分别是上颌神经、下颌神经和硬脑膜中动脉。

21、头皮分表皮、皮下组织、帽状腱膜、帽状腱膜下层、颅骨骨膜层。

22、三好一满意是服务好、质量好、医德好和群众满意。

23、三S服务是站立、微笑和询问。

◉ 神经外科毕业实习总结

时光荏苒，转眼间已在神经外科工作了2年，每天穿梭在病房和护士站之间，打针、换液体……干着传统的护理工作。

随着患者需求的不断增加及护理工作的进一步细化，临床工作中对护士的要求也越来越高。为了进一步提高业务技能与素质，我和几位同事被护士长派到我院泌尿外科及胸外科轮转学习一周。我记的很清楚护士长说“我不知道我这样做是否有必要，是否对大家有帮助，但每个科室都有它特色的地方，出去看看总是好的，虽是家门口的科室，但机会也很难得，要好好学，努力学!”那么我是幸运的，有机会看一下别的科室护士都在做什么。一周的时间说长不长，说短也不短，触动还是很深刻。

在以往的查房中，医生查完房后，下达医嘱，护士单方面执行。医护各行其责，缺乏有效的沟通与协作，病人有时候得到的信息不一致。泌尿外科开展实施的是“医护一体化”责任制整体护理模式，责任医生与责任护士共同查房和病例讨论，每组都有专科护士协助管理病人，形成了相对固定的诊疗团队(医护小组)，共同决策，为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。提高了医务人员的工作效率，提高了患者的满意度，同时，护士获得了同行以及患者的尊敬，提升了自我价值感和荣誉感。

这是一个优胜劣汰的集体，护士们的工作都相当繁重，但他们工作积极性很高，好多护士早上不到七点就来到科室了解所管病人情况，对每个病人病情了如指掌。专科护士更是英姿飒爽，查房、处理病人，样样都能干!这对我的职业规划触动很大!记得刚上班的时候，我是不喜欢甚至有点排斥护理工作，可现在不能说完全热爱，只是很坚定自己要在护理的`道路上，尽自己所能，做一名优秀的护士。一附院的平台很大，路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。

胸外科学习所见所闻依然触动了我们曾经不再敏感的神经，规范、专业、详细的床旁英语交接班，即体现护士专业水准又提升英语水平。扎实的晨晚间护理及对家属宣教后良好的执行力是我们需要重点学习的地方。护士站任何时候都是干净、整洁，用物摆放规范，在这里正真体会到5s管理的实践效果。

在此特别感谢泌尿外科护士长蒋玉梅、白晓静两位老师及胸外科护士长樊晓娥老师，她们毫无保留、无私分享让我们收获知识，启发思想。

短短两周的学习是浅薄的，但我们依然带回了知识的大餐，在护士长的组织下举行了学习分享，四人分别以ppt形式对自己一周的学习做了总结，分享会上，我们看到了兄弟科室的亮点及特色，大家各抒己见，把适合我们科室的东西、理念在护士长的带领下应用到本科室，目前好多方面已取得较满意的成效。学他人之长，补自己之短，坚定人生尚有梦，勤学日不辍!学习，我们依然在路上

汇报人：

20xx年x月x日

◉ 神经外科毕业实习总结